El crecimiento en los niños con síndrome de Down.
Como seguramente ya lo sabes, las personas con síndrome de Down, suelen tener una talla más baja que el resto de la población.
Para los médicos, el crecimiento suele ser un indicador de un buen estado de salud , es por eso que cada que vas a consulta se evalúa el peso talla y perímetro cefálico y se verifica que se este acorde a su edad y sexo.
Pero; ¿Qué onda con las personas con síndrome de Down, por qué son más chaparritos? Aún no se sabe bien cual es la causa, se considera que el exceso de genes presentes en el cromosoma 21 modificará los procesos de desarrollo de las diferentes proteínas que tienen relación con el crecimiento.
Ok, Ok, ya sabemos que son más bajitos pero hay algunos factores que pueden pueden hacer que esta talla baja aún sea menor:
1.- Enfermedades asociadas, como:
* Cardiopatías congénitas : estas hacen que el corazón realice un mayor esfuerzo, por lo que gasta más calorias, lo cual afecta la ganancia de peso y talla. Una vez que se resuelve la cardiopatía suele recuperarse el crecimiento.
*Hipotiroidismo: como ya habíamos visto, las hormonas tiroideas son como la gasolina del cuerpo, tienen función en muchos óganos y sistemas, uno de ellos son los huesos, cuando hay hipotiroidismo se afecta el desarrollo óseo, además también se ha relacionado con la función de la hormona de crecimiento. En niños que estan con adecuado tratamiento suelen no tener mayor problema.
*Enfermedad celíaca: que nos da un síndrome de malabsorción del gluten a nivel intestinal.
*Síndrome de apnea obstructiva del sueño: suele producir una baja concentración de oxígeno en la sangre o despertares frecuentes no permitiendo una adecuada función de la hormona de crecimiento.
*Mala nutrición: que se puede producir durante los primeros años de vida por alteración en la incorporación de alimentos por una mala masticación o por trastornos en la deglución o en niños más grandes que sean muy selectivos o que se les restrinjan alimentos.
Es super importante que para la evaluación del crecimiento en todos los niños con síndrome de Down usemos tablas y curvas específicas para esta población, hasta este año (2022), siempre utilizabamos las curvas de crecimiento de niños españoles o de Estados Unidos porque no teníamos nuestros propios parametros poblacionales, siempre nuestros niños mexicanos estaban más bajitos que los de otros países …. Pero que creen??? Después de casí diez años de trabajo y de pesar y medir a casi 2000 niños en todo el país publicamos nuestras propias gráficas. Es algo que me emociona muchisimo poder compartir con todos usted, es como mi primer hijo.
No olviden que un adecuado control del crecimiento refleja un buen estado de salud.
Dra. Karla Adney Flores Arismendi